गैर-संचारी रोग (एनसीडी) हर साल दुनिया भर में 41 मिलियन या कुल मौतों में से 74% के लिए जिम्मेदार हैं। एनसीडी से संबंधित 77% मौतें निम्न या मध्यम आय वाले देशों में होती हैं। हर साल, गैर-संचारी रोगों से होने वाली आधी से अधिक मौतें, या 1.079 अरब मौतें, हृदय रोग के कारण होती हैं। इसके बाद कैंसर (93 मिलियन मौतें), फेफड़ों की बीमारी (41 मिलियन मौतें), और मधुमेह (20 मिलियन मौतें, जिनमें मधुमेह से संबंधित किडनी रोग से मौतें भी शामिल हैं) हैं। गैर-संचारी रोगों से जुड़ी 80% से अधिक असामयिक मौतों के लिए ये चार बीमारियाँ जिम्मेदार हैं।

गैर-संचारी रोग (एनसीडी) हर साल दुनिया भर में 41 मिलियन या कुल मौतों में से 74% के लिए जिम्मेदार हैं। एनसीडी से संबंधित 77% मौतें निम्न या मध्यम आय वाले देशों में होती हैं। हर साल, गैर-संचारी रोगों से होने वाली आधी से अधिक मौतें, या 1.079 अरब मौतें, हृदय रोग के कारण होती हैं। इसके बाद कैंसर (93 मिलियन मौतें), फेफड़ों की बीमारी (41 मिलियन मौतें), और मधुमेह (20 मिलियन मौतें, जिनमें मधुमेह से संबंधित किडनी रोग से मौतें भी शामिल हैं) हैं। गैर-संचारी रोगों से जुड़ी 80% से अधिक असामयिक मौतों के लिए ये चार बीमारियाँ जिम्मेदार हैं।

महिलाओं और लड़कियों को विशेष रूप से खतरा है, क्योंकि मरने वाली हर तीन महिलाओं और लड़कियों में से लगभग दो एनसीडी से संक्रमित होती हैं। इसका मतलब है कि हर साल 1.068 अरब महिलाएं गैर-संचारी रोगों से मर जाती हैं।

महिलाओं और लड़कियों को विशेष रूप से खतरा है, क्योंकि मरने वाली हर तीन महिलाओं और लड़कियों में से लगभग दो एनसीडी से संक्रमित होती हैं। इसका मतलब है कि हर साल 1.068 अरब महिलाएं गैर-संचारी रोगों से मर जाती हैं। पिछले तीन दशकों में, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दों में बड़े बदलाव हुए हैं। कभी अमीरों की बीमारी मानी जाने वाली एनसीडी अब विकासशील और विकसित दोनों देशों में महिलाओं के बीच मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण बन गई है। द लैंसेट के अनुसार, सर्वेक्षण में शामिल 186 देशों और क्षेत्रों में 70 वर्ष से कम उम्र के लोगों में संक्रामक, मातृ, नवजात और पोषण संबंधी बीमारियों की घटना 164 (88 प्रतिशत) महिलाओं और पुरुषों (164 प्रतिशत) में सबसे अधिक थी। एनसीडी से मृत्यु का जोखिम सभी मौतों के संयुक्त जोखिम से अधिक है।

चित्र 1: उम्र और लिंग के आधार पर गैर-संचारी रोगों का वैश्विक बोझ

उपरोक्त आंकड़ों से पता चलता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं गैर-संचारी रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और उम्र के साथ उनके स्वास्थ्य की स्थिति में गिरावट आती है। प्रत्येक वर्ष महिलाओं की कुल मौतों में से 35 प्रतिशत (3 में से 1) हृदय संबंधी बीमारियों के कारण होती हैं, फिर भी उनका उचित निदान और उपचार नहीं किया जाता है। अनुमान बताते हैं कि 2045 तक, 2017 की तुलना में 20 से 79 वर्ष की उम्र के बीच 308 मिलियन अधिक महिलाएं मधुमेह से पीड़ित होंगी। ये बीमारियाँ महिलाओं और लड़कियों में तीन में से दो मौतों का कारण बनती हैं और मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण हैं।

महिलाएं और लड़कियां, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहने वाली महिलाएं, अक्सर संक्रामक और गैर-संचारी रोगों के साथ-साथ प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की तिहरी मार का अनुभव करती हैं। एनसीडी के कारण खराब स्वास्थ्य और मृत्यु दर समाज में महिलाओं की सामाजिक-सांस्कृतिक स्थिति को खतरे में डालती है और जीवन भर उनके स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित करती है। महिलाओं और लड़कियों में अवसाद और अभिघातजन्य तनाव विकार का खतरा बढ़ जाता है, जिसका शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इन बीमारियों का महिलाओं और लड़कियों पर उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य से परे भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। वर्तमान महामारी विज्ञान के अध्ययन और मानव आबादी में आनुवंशिक भिन्नता के तंत्र की सर्वोत्तम समझ से पता चलता है कि जन्मपूर्व घटनाएं मधुमेह और अन्य गैर-संचारी रोगों के विकास में योगदान कर सकती हैं। कुपोषण, शारीरिक और मानसिक विकलांगता, और वयस्कता में मधुमेह और हृदय रोग जैसी गैर-संचारी बीमारियाँ कुपोषित माँ से जन्म लेने से जुड़े जोखिम हैं।

कलंक और सामाजिक मानदंडों के कारण, महिलाएं और लड़कियां अक्सर पुरुषों और लड़कों की तुलना में धूम्रपान, हानिकारक शराब का सेवन, खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता और इनडोर और आउटडोर प्रदूषण के संपर्क में रहती हैं। दुनिया भर में लगभग 37 प्रतिशत वयस्क पुरुष और 9 प्रतिशत वयस्क महिलाएँ धूम्रपान करते हैं।

मजबूत स्वास्थ्य नीति

पुरुषों और महिलाओं के लिए एनसीडी से जुड़े जोखिम अलग-अलग हैं। अधिक वजन या मोटापा होना एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है और यह कई गैर-संचारी रोगों से जुड़ा है। बीमारी, विकलांगता और मृत्यु का खतरा बढ़ गया। कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, टाइप 2 मधुमेह जैसी हृदय संबंधी बीमारियाँ, और स्तन, गर्भाशय, बृहदान्त्र और गुर्दे के कैंसर जैसे कई कैंसर बढ़ रहे हैं और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में मृत्यु का प्रमुख कारण हैं . मोटापा और शारीरिक गतिविधि की कमी जैसे जोखिम कारकों के कारण आमतौर पर महिलाओं में पुरुषों की तुलना में एनसीडी का खतरा अधिक होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

एनसीडी के कारण स्वास्थ्य देखभाल लागत में वृद्धि, उत्पादकता में कमी और भारी व्यय होता है। दुनिया भर में महिलाओं में गरीबी दर अधिक है और वे एनसीडी का इलाज नहीं करा पाती हैं।

महिलाओं के स्वास्थ्य का असर बच्चों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है। कुपोषित माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों में बड़े होने पर कुपोषण, जन्म के समय कम वजन और एनसीडी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ने का खतरा होता है। इसलिए, बेहतर मातृ स्वास्थ्य भावी पीढ़ियों के लिए भी महत्वपूर्ण है।

सतत विकास के लिए 2030 एजेंडा में एनसीडी को एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के रूप में मान्यता दी गई है। सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी) 3 के लक्ष्य 3.4 में 2030 तक एनसीडी से संबंधित मौतों में एक तिहाई की कमी लाने का आह्वान किया गया है। एसडीजी 3 लक्ष्य 3.4 को 35 देशों में हासिल किया गया (19% महिलाओं के लिए और 16% महिलाओं के लिए), जिससे 30 साल की उम्र तक कैंसर, हृदय रोग, श्वसन रोग और मधुमेह से मृत्यु का खतरा एक तिहाई कम हो गया। पुरुष) 2015 के स्तर की तुलना में।

महिलाओं के स्वास्थ्य का असर बच्चों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है। कुपोषित माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों में बड़े होने पर कुपोषण, जन्म के समय कम वजन और एनसीडी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ने का खतरा होता है।

लक्ष्य 3.4 को प्राप्त करने के लिए, गैर-संचारी रोगों से होने वाली मौतों को उल्लेखनीय रूप से कम करने के लिए रोकथाम, शीघ्र पता लगाना और उपचार आवश्यक है। हमें लिंग-संवेदनशील स्वास्थ्य नीतियों की आवश्यकता है जो महिलाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा और सामाजिक सुरक्षा प्रदान करें। बड़े बदलावों के लिए वैश्विक और राष्ट्रीय स्तर पर निवेश और प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और लड़कियों को विशेष रूप से खतरा है, क्योंकि मरने वाली हर तीन महिलाओं और लड़कियों में से लगभग दो एनसीडी से संक्रमित होती हैं। इसका मतलब है कि हर साल 1.068 अरब महिलाएं गैर-संचारी रोगों से मर जाती हैं। पिछले तीन दशकों में, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दों में बड़े बदलाव हुए हैं। कभी अमीरों की बीमारी मानी जाने वाली एनसीडी अब विकासशील और विकसित दोनों देशों में महिलाओं के बीच मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण बन गई है। द लांसेट के अनुसार, सर्वेक्षण में शामिल 186 देशों और क्षेत्रों में 70 वर्ष से कम उम्र के लोगों में संक्रामक, मातृ, नवजात और पोषण संबंधी बीमारियों की दर सबसे अधिक थी, जिनमें महिलाएं 164 (88 प्रतिशत) थीं; वहीं पुरुष 165 (89%) थे। एनसीडी से मृत्यु का जोखिम सभी मौतों की तुलना में अधिक है।

चित्र 1: उम्र और लिंग के आधार पर गैर-संचारी रोगों का वैश्विक बोझ

उपरोक्त आंकड़ों से पता चलता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं गैर-संचारी रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और उम्र के साथ उनके स्वास्थ्य की स्थिति में गिरावट आती है। प्रत्येक वर्ष महिलाओं की कुल मौतों में से 35 प्रतिशत (3 में से 1) हृदय संबंधी बीमारियों के कारण होती हैं, फिर भी उनका उचित निदान और उपचार नहीं किया जाता है। अनुमान बताते हैं कि 2017 की तुलना में 2045 तक 20 से 79 वर्ष की आयु के बीच 308 मिलियन अधिक महिलाएं मधुमेह से पीड़ित होंगी। ये बीमारियाँ महिलाओं और लड़कियों में तीन में से दो मौतों का कारण बनती हैं और मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण हैं।

महिलाएं और लड़कियां, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहने वाली महिलाएं, अक्सर संक्रामक और गैर-संचारी रोगों के साथ-साथ प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की तिहरी मार का अनुभव करती हैं। एनसीडी के कारण खराब स्वास्थ्य और मृत्यु दर समाज में महिलाओं की सामाजिक-सांस्कृतिक स्थिति को खतरे में डालती है और जीवन भर उनके स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित करती है। महिलाओं और लड़कियों में अवसाद और अभिघातजन्य तनाव विकार का खतरा बढ़ जाता है, जिसका शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इन बीमारियों का महिलाओं और लड़कियों पर उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य से परे भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। वर्तमान महामारी विज्ञान के अध्ययन और मानव आबादी में आनुवंशिक भिन्नता के तंत्र की सर्वोत्तम समझ से पता चलता है कि जन्मपूर्व घटनाएं मधुमेह और अन्य गैर-संचारी रोगों के विकास में योगदान कर सकती हैं। कुपोषण, शारीरिक और मानसिक विकलांगता, और वयस्कता में मधुमेह और हृदय रोग जैसी गैर-संचारी बीमारियाँ कुपोषित माँ से जन्म लेने से जुड़े जोखिम हैं।

कलंक और सामाजिक मानदंडों के कारण, धूम्रपान, हानिकारक शराब का सेवन, खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता और घर के अंदर और बाहर प्रदूषण के कारण अक्सर पुरुषों और लड़कों की तुलना में महिलाओं और लड़कियों के मामले अलग होते हैं। दुनिया भर में लगभग 37 प्रतिशत वयस्क पुरुष और 9 प्रतिशत वयस्क महिलाएँ धूम्रपान करते हैं।

मजबूत स्वास्थ्य नीति

पुरुषों और महिलाओं के लिए एनसीडी से जुड़े जोखिम अलग-अलग हैं। अधिक वजन या मोटापा होना एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है और यह कई गैर-संचारी रोगों से जुड़ा है। बीमारी, विकलांगता और मृत्यु का खतरा बढ़ गया। कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, टाइप 2 मधुमेह जैसी हृदय संबंधी बीमारियाँ, और स्तन, गर्भाशय, बृहदान्त्र और गुर्दे के कैंसर जैसे कई कैंसर बढ़ रहे हैं और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में मृत्यु का प्रमुख कारण हैं . मोटापा और शारीरिक गतिविधि की कमी जैसे जोखिम कारकों के कारण आमतौर पर महिलाओं में पुरुषों की तुलना में एनसीडी का खतरा अधिक होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

एनसीडी के कारण स्वास्थ्य देखभाल लागत में वृद्धि, उत्पादकता में कमी और भारी व्यय होता है। दुनिया भर में महिलाओं में गरीबी दर अधिक है और वे एनसीडी का इलाज नहीं करा पाती हैं।

महिलाओं के स्वास्थ्य का असर बच्चों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है। कुपोषित माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों में बड़े होने पर कुपोषण, जन्म के समय कम वजन और एनसीडी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ने का खतरा होता है। इसलिए, बेहतर मातृ स्वास्थ्य भावी पीढ़ियों के लिए भी महत्वपूर्ण है।

सतत विकास के लिए 2030 एजेंडा में एनसीडी को एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के रूप में मान्यता दी गई है। सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी) 3 के लक्ष्य 3.4 में 2030 तक एनसीडी से संबंधित मौतों को एक तिहाई तक कम करने का आह्वान किया गया है। एसडीजी 3 लक्ष्य 3.4 को 35 देशों में हासिल किया गया (19% महिलाओं के लिए और 16% महिलाओं के लिए), जिससे 30 साल की उम्र तक कैंसर, हृदय रोग, श्वसन रोग और मधुमेह से मृत्यु का खतरा एक तिहाई कम हो गया। पुरुष) 2015 के स्तर की तुलना में पूरा हुआ।

महिलाओं के स्वास्थ्य का असर बच्चों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है। कुपोषित माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों में बड़े होने पर कुपोषण, जन्म के समय कम वजन और एनसीडी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ने का खतरा होता है।

लक्ष्य 3.4 को प्राप्त करने के लिए, गैर-संचारी रोगों से होने वाली मौतों को उल्लेखनीय रूप से कम करने के लिए रोकथाम, शीघ्र पता लगाना और उपचार आवश्यक है। हमें लिंग-संवेदनशील स्वास्थ्य नीतियों की आवश्यकता है जो महिलाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा और सामाजिक सुरक्षा प्रदान करें। बड़े बदलावों के लिए वैश्विक और राष्ट्रीय स्तर पर निवेश और प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

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